儿童积食，即西医所说的消化不良，是儿童生长发育过程中常见的一种病症。本文将从积食的概念、原因、预防及治疗等方面，为家长们提供一份全面的指导。
积食，中医上指的是小儿乳食喂养不当，饮食停聚中脘，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。其主要表现为不思乳食、脘腹胀满、嗳腐吞酸，甚至吐泻酸臭乳食或出现大便不调等症状。 从小儿生理特点分析：小儿“脏腑娇嫩、行气未充”，脾胃较成人娇弱，同时小儿又具有“生机蓬勃，发育迅速”的特点，清代医家吴鞠通运用阴阳理论，将小儿的生理特点概括“稚阳未充，稚阴未长”。我国现存最早的儿科专著《颅囟经。脉法》中提到：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，……元气未散。” 将小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点概括为“纯阳”。小儿的生命活力，犹如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。小儿发育非常迅速，对食物的需求和欲望也相对较高，这种生理特点容易导致小儿脾胃负担过重，导致积食的发生。 从饮食角度分析，主要有饮食“不节”和“不洁”：随着生活水平的提高，许多家长对孩子几乎“有求必应”，家中也常常摆放了各种各样的零食。由于孩子自控能力较弱，容易一次性吃太多自己喜欢的食物，这不仅会导致营养不均衡，更悄然埋下了积食的隐患。同时小孩子尚未形成良好的卫生习惯，食用不卫生的食品，导致胃肠功能紊乱，引起积食。 在日常观察孩子的健康状况时，家长需特别留意是否出现积食的迹象。积食通常表现为孩子舌苔变厚，可能呈现为积粉苔或黄厚苔，同时面色可能发黄或发青，缺乏健康的光泽。还可能表现出上腹部的不适或疼痛，严重时可能导致呕吐。此外，食欲减退、大便偏干、黏稠或含有未消化的食物残渣，或哭闹不止以及脾气暴躁、鼻梁两侧发青也可能是积食的信号。在睡眠方面，积食的孩子可能会出现“昏睡露睛”的现象，即睡觉时眼睑不能完全闭合，并可能伴有烦躁不安、夜间哭闹或呕吐等症状。因此，家长应密切关注孩子的这些体征和行为变化，以便及时发现并处理积食问题。 为了有效预防孩子积食，首先合理调整孩子的饮食习惯，避免一次性喂食过多，有一个口诀叫：“两口素，一口肉”，提倡少食多餐，以减轻孩子的胃肠负担。同时，多给孩子选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等；其次，适当增加孩子的运动量也能有效预防积食。如散步、爬行等，这些运动不仅能促进胃肠道蠕动，还能增强孩子的体质；此外，家长还可以尝试给孩子进行腹部按摩。以顺时针方向轻轻按摩孩子的腹部，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能，预防积食的发生；最后，如果孩子经常出现积食症状，家长可在医生指导下给孩子服用一些具有益脾和胃、行气消食功效的药物，如小儿珠珀散等。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，不可随意滥用。 （1）摩腹：手掌按在腹部，围绕肚脐以其至剑突三分之二为半径带动皮下组织揉腹，顺时针1分钟， 逆时针1分钟，作用健脾消食。
（2）捏脊：俯卧位，用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住患儿皮肤，拇、食指前移，提拿皮肉，同时向上捻动，自尾椎两旁(脊柱两侧)双手交替向前推动至大椎穴（脖后突出位）两旁，作用健脾助运。
（3）按揉足三里：足三里位于在膝眼下三寸，胫骨外侧陷中，操作时使小儿直腿或屈膝，用左手托膝部，右拇指掐穴上，掐后揉之。次数50～100 次，作用调理脾胃、补中益气、扶正祛邪。
2.穴位贴敷：大黄10克，芒硝20克，槟榔10克，焦三仙各30克。共研细末后以麻油调敷于中脘、神阙穴，热敷5分钟后保留 24 小时。隔日1次，3次为1疗程。用于乳食内积实证伴腹胀者。 3.耳穴压豆：选取脾俞、胃俞，用生王不留行籽置于胶布中，贴压耳穴，并轻轻按压，每天3至5次，每周换贴2至3次。 儿童积食虽然常见，但家长们不必过于担心。只要掌握正确的预防和应对方法，就能有效减少孩子积食的发生，保护孩子的健康成长。
